לפי נתוני משרד הבריאות, למעלה מ-100 אלף ישראלים מוגדרים כמטופלי קנאביס רפואי, והמספר הזה הולך וגדל מדי חודש. אז מי יכול להוציא רישיון לקנאביס רפואי? מה העלות? האם מותר להמשיך לנהוג לאחר קבלת הרישיון? ואיזה זנים מתאימים למתחילים?
למגזין קנאביס>>
מי יכול לקבל רישיון לקנאביס רפואי?
קנאביס לשימוש רפואי נרשם לחולים הסובלים ממחלות בהן נמצאו עדויות לכך שקנאביס יכול להקל על תסמיני המחלה ממנה הם סובלים.
איזה מחלות מאושרות כיום לצורך טיפול בקנאביס לשימוש רפואי?
המחלות המאושרת כיום לטיפול בקנאביס לשימוש רפואי מתחלקות למספר תחומים:
1. בתחום האונקולוגיה: למטופלים במחלה אונקולוגית פעילה, או בעת טיפול פעיל נגד סרטן לצורך הקלה בתסמיני המחלה הפעילה או בתופעות הלוואי של הטיפול הפעיל
2. בתחום הגסטרואנטרולוגיה: למטופלים הסובלים ממחלת מעי דלקתית פעילה ומוכחת - מחלת קרוהן או קוליטיס.
3. בתחום הכאב: למטופלים הסובלים מכאב נוירופאתי ממקור אורגני ברור, לאחר מיצוי של טיפול תרופתי מקובל.
4. בתחום מחלות זיהומיות: למטופלים המאובחנים בכשל חיסוני נרכש (AIDS) אשר סובלים מירידה קיצונית במשקל - מעל 10% אובדן של משקל גוף - לצורך שיפור תאבון או לצורך הקלה בהקאות ותסמיני מערכת העיכול.
5. בתחום הנוירולוגיה: למטופלים המאובחנים בטרשת נפוצה, למטופלים המאובחנים בפרקינסון, הסובלים מכאב כרוני או כאב הנגרם מהנוקשות אשר לא הגיבו לטיפול מקובל בכאב, למטופלים בגירים המאובחנים בתסמונת טורט, הסובלים מהפרעה תפקודית משמעותית בחיי היומיום ושלא הגיבו לטיפולים מקובלים, למטופלים בגירים חולי אפילפסיה לאחר כישלון טיפול תרופתי מקובל, למטופלים קטינים הסובלים מאפילפסיה קשה בלתי נשלטת, לאחר כישלון טיפולים מקובלים. וכן למטופלים סופייים שתחולת החיים המוערכת שלהם היא עד חצי שנה
6. בתחום הפסיכיאטריה: למטופלים בגירים המאובחנים בהפרעת פוסט טראומה (PTSD).
מאיזה גיל אפשר להנפיק רישיון קנאביס?
אין הגבלת גיל. ההחלטה האם לטפל במטופל באמצעות קנאביס רפואי היא החלטה רפואית בלבד.
מי רשאי להעביר בקשה להוצאת רישיון לקנאביס רפואי וכיצד?
רופא שהוסמך לנפק רישיונות לקנאביס רפואי על יד משרד הבריאות, רשאי לנפק רישיון בכפוף לעמידה בנוהל המגדיר מחלות והתוויות ספציפיות כמוזכר לעיל. בין השאר נדרש להציג לרופא סיכום מידע רפואי מלא ועדכני מרופא המשפחה של המטופל ודוח רכש תרופות של השנה האחרונה. לאחר בדיקת התיק הרפואי שלה מטופל ופגישה איתו בין עם פרונטלית או מקוונת, ינפיק הרופא רישיון וכן, סדרת מרשמים חודשיים שישלחו אל המטופל במייל.
יש לציין שבאופן עקרוני נקבע כי רשיונות קנאביס רפואי ינתנו רק במסגרת הרפואה הציבורית אך בפועל רופאים רבים עושים זאת בימים אלה גם במסגרת רפואה פרטית. לרשימת הרופאים המוסמכים לחצו כאן.
איך תדע אם קיבלת את הרישיון?
אם הבקשה אושרה, הרישיון והמרשמים ישלחו בדואר אלקטרוני למטופלים. אם הבקשה סורבה - מכתב ישלח לרופא ולמטופל.
מה העלות של הוצאת רישיון?
אין סכום אחיד להוצאת רישיון. ועדת הבריאות קבעה סכום של 278 ש"ח, אך בפועל כל רופא גובה כראות עיניו. יש רופאים שגובים גם מעל 1,000 ש"ח למרות שעל פי נהלי משרד הבריאות זה אסור. כמו כן ישנם ארגונים שונים המשמשים כמעין "מאכערים" שגובים סכומים של עד 5,000 ש"ח ואף יותר כדי לטפל בתיק ולהפנות את המטופל לרופא מתאים.
האם יש צורך להדפיס את הרישיון?
אין צורך להדפיס את הרישיון. ניתן לשלוח את הרישיון והמרשמים כקבצי PDF לבית המרקחת שממנו רוצים להזמין. בית המרקחת ידפיס את המרשמים ויתייקם.
לכמה זמן הרישיון ניתן?
רישיונות ניתנים לרוב לתקופה של חצי שנה, לעתים גם עד שנה.
אחרי כמה זמן צריך לחדש את הרישיון?
עדיף להתחיל את התהליך כחודשיים-שלושה לפני תום התוקף כדי לוודא שנקבע תור במועד מוקדם יותר למועד תום תוקף הרישיון. עדיף לבצע את חידוש הרישיון אצל הרופא ממנו התקבל הרישיון מלכתחילה.
מה המינון ההתחלתי שמקבלים?
לרוב 20 גרם, אך זה נתון לשיקול הרופא.
אל תפספס
אחרי כמה זמן אפשר להעלות מינון?
לרוב רק לאחר 3 חודשים יכול הרופא להעלות את המינון, בלא יותר מ-10 גרם לחודש בכל פעם.
האם נרשם איפשהו שיש לי רישיון לקנאביס חוץ ממשרד הבריאות?
נכון להיום לא, אם כי בימים אלה נבדקת אפשרות להעביר נתונים כלליים של מטופלי קנאביס, שם ותעודת זהות בלבד, לידי המשטרה. לטענת המשטרה בכדי למנוע אכיפה מיותרת כלפיהם.
האם מותר למטופל קנאביס לנהוג?
מבחינה משפטית חל איסור מוחלט לנהוג בעת שבגופו של הנהג תוצרי פירוק של קנאביס. יש לציין שתוצרים כאלו יכולים להישאר בגוף גם עד שלושה שבועות אחרי השימוש האחרון למרות שההשפעה עצמה פגה כמה שעות לאחר השימוש. לכן למעשה מי שצורך קנאביס רפואי באופן קבוע מסתכן באשמת נהיגה בהשפעת סמים למרות שבידיו רישיון לשימוש בקנאביס רפואי.
בעקבות הליכים משפטיים החליט בשנים האחרונות בית המשפט במספר מקרים לזכות מטופלים שהואשמו בכך, ואף נזף במשרד הבריאות על כך שאין נוהל ברור ומסודר שיאפשר. משרד הבריאות פועל לפרסום תקנות שיאפשרו גם למטופלים שמקבלים קנאביס לשימוש רפואי לנהוג בתנאים מסוימים, כתלות במשך הזמן שחלף מאז השימוש בקנאביס וברמות הקנאביס המצויות בנוזלי גוף (שתן או דם) של המטופל. כל עוד לא נכנסו לתוקף תקנות שכאלה, חל איסור משפטי עקרוני לנהיגה לגבי כל אדם שבגופו תוצרי פירוק של קנאביס. .
כמה ימים הקנאביס נשאר בגוף?
הכוונה כאמור בעיקר לתוצר THC, הרכיב הפסיכואקטיבי בקנאביס. על פי מחקרים, כ-80 - 90 אחוזים מה-THC מתפנה מהגוף תוך 5 ימים. יותר מ-65 אחוזים מופרשים דרך הצואה וכ-20 אחוזים דרך השתן. ככל הידוע היום, פינוי כלל הקנבינואידים ותוצרי הפירוק שלהם מתרחש עד כ-21 ימים לאחר הצריכה ולכן ניתן למצוא סימנים לשימוש בקנאביס בבדיקת שתן לאורך תקופה זו.
איפה מותר למטופל קנאביס לצרוך את התרופה?
צריכת קנאביס בשמן אפשרית בכל מקום באריזה המקורית בכמות המקסימלית הנקובה ברישיון. תפרחת מותר להחזיק בכמות של כשישית מהכמות החודשית, גם כן באריזה המקורית, אך הצריכה מותרת רק במקום סגור בכתובת הנקובה ברישיון הקנאביס הרפואי וללא נוכחות של אדם זר. צריכה באידוי אפשרית בכל מקום ללא נוכחות אדם נוסף, בחדר מופרד ומאוורר ובאישור של בעל הנכס.
באילו תצורות ניתן לקבל את הקנאביס?
ניתן לקבל את הקנאביס במספר תצורות:
1. תפרחות קנאביס מיובשות וארוזות באריזות. מוצרים אלו מאפשרים למטופלים להשתמש בקנאביס בעישון או באידוי.
2. תפרחות קנאביס מגולגלות ("גליליות") - תפרחות מיובשות, קסוסות ומגולגלות בצורת גליליות בעלות פילטר או קצה לאחיזה (פיית שאיפה). גם תפרחות מגולגלות נצרכות באמצעות עישון.
3. מיצוי קנאביס ("שמן קנאביס") - מיצוי קנאביס מהול בשמן, ארוז בבקבוקים שהמשקל הכולל של מיצוי קנאביס המהול נטו הינו 10 גרם. את השמן מטפטפים מתחת ללשון ולא מעשנים.
מהן הדרכים לרכישת קנאביס רפואי?
בבתי מרקחת: מטופלים המחזיקים ברישיון החל מתאריך 29.4.19 ואילך מקבלים רישיון שתקף לרכישה בבתי מרקחת. עם הרישיונות החדשים ניתן לרכוש קנאביס רק בבתי מרקחת המורשים למכור קנאביס רפואי או בבית מרקחת אינטרנטיים שמבצעים שילוח עד הבית. רשימת בתי המרקחת מתעדכנת כל הזמן ומפורטת באתר משרד הבריאות.
תוכן זה אינו מהווה חוות דעת מקצועית, המלצה, תחליף להתייעצות עם מומחה או קבלת ייעוץ רפואי. קנאביס הינו סם מסוכן, כהגדרתו בפקודת הסמים המסוכנים, על כל המשתמע מכך. וואלה! אינה מעודדת או ממליצה לצרוך כל חומר שהוא ולא תהיה אחראית על כל שימוש מסוג זה.
האם יש הגבלה בבחירת הזנים?
ברכישה בבית מרקחת אין הגבלה לספק מסוים או למוצר מסוים של אותו ספק כבעבר. עם זאת ניתן לרכוש רק מוצרי קנאביס המתאימים לפירוט ברישיון שניתן בהתאם לרמות החומרים הפעילים (רמות ה-THC וה-CBD הנקובים ברישיון), לדוגמה אם נקובה ברישיון קטגוריה T20 ניתן לרכוש מוצרים מקטגוריה זו וכן זו שמתחתיה T15. אם נקובה הקטגוריה T10 ניתן לרכוש מוצרים מקטגוריה זו וכן זו שמתחתיה וכן הלאה), כמו כן ניתן לרכוש מיצוי (שמן) גם אם רשום ברישיון שהוא מיועד לתפרחת.
מה העלות של קנאביס?
מחירי הקנאביס הרפואי נכון לאמצע שנת 2021 נעים בין 90 ועד 310 שקלים לאריזת 10 גרם תפרחות או בקבוק שמן אחד. על פי מדד אתר קנאביז ממוצע המחירים נכון להיום עומד על כ-240 שקלים לאריזה. ככלל, ככל שאחוז ה-THC גבוה יותר, כך המחיר יהיה גבוה יותר ולהיפך.
איזה סוגים אפשר לקנות?
יש קטגוריות שונות החל מ-T20 שמסמלת כ-20 אחוזי THC (החומר הפסיכו אקטיבי) עם פער של 4 אחוזים למעלה או למטה, דרך T15, T10, T5, ועד T3, T1, T0. בנוסף, יש את מדד ה-C שמסמל באופן דומה את אחוזי ה-CBD.
איזה זנים מתאימים למתחילים?
זנים מאוזנים, כלומר זנים בעלי אחוזים זהים של THC ו-CBD למשל מקטגוריות T10C10 או T5C5. או לחילופין זנים בעלי THC נמוך.
האם ניתן לקבל החזר כספי עבור רכישת קנאביס?
קבלת החזר כספי על רכישת קנאביס רפואי מתאפשרת במקרים מסויימים בלבד, לבעלי מוגבלויות, נכים, תאונות עבודה ומי שנפגעו במהלך שירות צבאי בצה"ל והם מבוטחי משרד הביטחון. קופת חולים מכבי מאפשרת החזר כספי גם למבוטחים "רגילים" בתנאי שהם חברי "קרן מכבי" למעלה משנתיים.
למגזין קנאביס>>
התוכן בערוץ זה אינו מהווה חוות דעת מקצועית, המלצה, תחליף להתייעצות עם מומחה או קבלת ייעוץ רפואי. קנאביס הינו סם מסוכן, כהגדרתו בפקודת הסמים המסוכנים, על כל המשתמע מכך. וואלה! לא מעודדת או ממליצה לצרוך כל חומר שהוא ולא תהייה אחראית על כל שימוש מסוג זה.